Макрозомију (врло велика беба)

На какву тежину сматра да беба буде веома велики?

Просечна тежина новорођене бебе је око 3,4 килограма. Бебе које теже више од 4 кг по рођењу, сматра се да су изнад просека у величини и макрозомије (НЦЦВЦХ 2008, РЦОГ 2012). Ако имате изузетно високу бебу од 4, 5 кг или више, ризик од одређених компликација се повећава. Иако многе жене раде веома велике бебе без икаквих проблема, вероватно је да им треба мала помоћ (ХСЦИЦ 2015).

Око осам одсто беба нормалне тежине мајке су макрозомију при рођењу, али ако сте гојазни, ваш ризик да дете расте макро СОМЕС (Болз и др, 2014).

Како да знам да ли ћу имати велику бебу?

Тешко је сазнати да ли је ваша беба стварно макросом док се још налази у материци (РЦОГ 2012). Имате само јасноћу када знате рођену тежину.

Твоја бабица или доктор може имати прву индикацију величине бебе ако сте већа од просечне труднице. Ултразвучно скенирање може дати иницијалну индикацију колико је ваша беба стварно у питању. Међутим, ова студија није увијек тачна у напредној трудноћи. Резултати се могу разликовати за чак петнаест процената између тежине ултразвука и стварне тежине при порођају (РЦОГ 2012).

Ако преглед открије да је ваша беба изнад просека за вашу недељу трудноће, ваша бабица и доктор ће вероватно пратити ниво глукозе у крви. Он / она може надгледати ако развијете гестацијски дијабетес (НЦЦВЦХ 2008).

Шта је могло бити разлог што је моја беба тако висока?

Највећи фактор је вероватно гестацијски дијабетес или већ постојеће дијабетес (Алберико и сарадници 2014 НЦЦВЦХ 2008 Хеисканен, и др 2006). Такође је вероватно да ћете добити велику бебу када

  • имате индекса масе високо тело (БМИ) на почетку трудноће (Ахмеда ет ал 2012, Алберико ет ал 2014 НЦЦВЦХ 2008, Бхаттацхариа и др 2007 Хеисканен ет ал 2006, Салиху ет ал., 2011). Добили су велику тежину током трудноће (Ахмед ет ал 2012, Алберицо ет ал 2014).
  • Ви сте више од две недеље изнад вашег обрачунског рока (Хеисканен ет ал 2006). Они су значајно повећани између две трудноће (Вилламор и Цнаттингиус 2006) или нису изгубили тежину након претходне трудноће (Богаертс ет ал 2013).
  • Ваше порекло игра улогу (Вилсон ет ал 2014), па чак и пол ваше бебе може да направи разлику, момци су често већи него девојчица (Ахмед ет ал 2012, Хеисканен, и др 2006 Ди Ренцо и сарадници 2007, Сојо ет ал., 2010). Чак и ако већ имате бебу, поготово велика беба, вероватније је да имате велико бебу у другој трудноћи. (Хеисканен ет ал 2006, Валсх ет ал 2007).
  • Али иако неки од ових фактора важе за вас, то не значи аутоматски да ћете добити већу од просечне бебе.

На пример, ваша бабица или доктор ће оценити ризик на ниском нивоу ако не болујете од дијабетеса (Алберицо ет ал 2014). Истина је да се разлике у тежини рођења често не могу објаснити.

Како ће то утицати на рођење када имам велику бебу?

Велика беба се врло добро може родити вагинално. Међутим, ако ваша беба има процењену телесну тежину већу од 4,5 лбс, такође ћете разговарати са вама о могућностима за царски рез, како бисте спречили компликације.

Логично, испорука може у том случају трајати дуже. У једном од пет вагиналних рађања веома великих беба, неопходно порођање постаје неопходно (ХСЦИЦ 2015). Друге компликације могу бити повећани ризик од озбиљног губитка крви после порођаја (Ахмед и сар. 2012, Веиссманн-Бреннер и сар. 2012) и главна перинеална суза (РЦОГ 2007). Ако сте већ рођени без компликација, имате предност: вероватно ће се поново родити без икаквих компликација (Хеисканен ет ал 2006).

Ако ваша беба тежи више од 4, 5 кг, постоји један у тринаест опасности од раста дистоције рамена. Овај ризик се повећава на један у седам ако ваша беба тежи преко 5 кг (Росси и сар 2013). То значи да се беба раме заглавила након што је глава већ исцрпљена, а то се дешава чешће када је беба веома висока (РЦОГ 2012). Ова ситуација је ретка, али опасна и захтева хитну пажњу лекара и породиља.

Ако се то догоди, тим бабица и лекара ће бити на располагању да вам помогне да имате вагиналну породицу. Ови стручњаци треба тада дати јасна упутства о томе када би мајка требало да притисне и када не и на коју позицију треба да иде. За већину жена прелазак на другу позицију довољан је за ослобађање рамена бебе (РЦОГ 2012).

Ако сте више од просека, ваша бабица можда жели да почне ваш рад рано. Ако то жели, питај је за разлоге. За већину жена са великим бебама почетак рада на почетку рада нема доказану корист - ни мајци нити детету.(РЦОГ 2012).

Једини изузетак је ако имате дијабетес. Индуковано порођивање после 38 недеља трудноће или изборног царског реза смањује ризик од порођаја велике бебе (РЦОГ 2012).

Ако ваша бабица верује да имате велику бебу и препоручујете индукцију или царску резију, треба да разговарате са њиме о потенцијалним ризицима у поређењу са вагиналном испоруком. Може бити корисно да разговарате о вашим надањима, страховима и опцијама (Реид ет ал 2014).

Да ли ће моја велика беба пасти од здравствених проблема након рођења?

Већина великих беба је здрава. Само ако рођење вашег бебе заправо има дистоцију рамена, онда може проузроковати неке проблеме. Ако се рамена заглави током фазе штампе и треба да се ослободи, може оштетити мишиће и живце у рамену и руци. (РЦОГ 2012).

Ова врста оштећења нерва јавља се између 2 и 16 процената беба са дистоцијом рамена која се јавља током испоруке (РЦОГ 2012). Вероватноћа се повећава када беба треба пуно помоћи током порођаја или је врло висока (РЦОГ 2012). Али чак и ако беба пати од оштећења нерва, врло је вероватно да ће се потпуно опоравити (РЦОГ 2012, Валл ет ал 2014). Чак и ако је кључна костоба раскинута током порођаја, у већини случајева то ће се лијечити без икаквих проблема (Паул ет ал 2013).

Извори

Ахмед С, Римико-Волниевиц Е, Зареба-Сзцзудлик Ј, и сар. 2012. Фетална макросомија - ноћни мамур породилиста?

Неуро Ендоцринол

33 (2): 149-55 Алберицо С, Монтицо М, Барреси В, ет ал. 2014. Улога гестационог дијабетеса, индекса телесне масе пре трудноће и гестационог повећања телесне тежине на ризик од макросомије новорођенчета: резултат је потенцијалне мултицентричне студије. БМЦ трудноћа рођења

14: 23 Бхаттацхариа С, Цампбелл ДМ, Листон ВА и др. 2007, БМЦ Публиц Хеалтх 7 (1): 168

Богаертс А, Ван ден Бергх БР, Амеие Л, ет ал. 2013. Промена тежине интерпрегнације и ризик од штетног перинаталног исхода. Обстет Гинецол 122 (5): -1009

Болз, М., Коенен, Д.Ј., Корбер, С. Ет ал. 2014. Материна гојазност и неонатална макросомија. Гојазност и трудноћа. Ди Рензо ГЦ, Росати А, Сарти РД, ет ал. 2007. Да ли фетални секс утиче на резултате трудноће?

Генд Мед 4 (1): 19-30

Хеисканс Н, Раатикаинен К, Хеинонен С. 2006. Фетална макросомија - континуирани породнички изазов. Биол Неонат 90 (2): 98-103

ХСЦИЦ. 2015. Статистике материнства НХС, 2013-14: табеле статистичких података о материнству. Информациони центар за здравствену и социјалну заштиту, Статистика болнице Статистика

НЦЦВЦХ. 2008. Дијабетес у трудноћи: управљање дијабетесом и његовим компликацијама од предиспозиције до постнаталног периода. Ревисед Репринт јула 2008, Национални Цоллаборатинг Центар за женске и дечје здравље, Клинички смернице. Лондон: РЦОГ Пресс.

Пол СП Хитон ПА Пател К. 2013. га Бреакинг њима лагано: фрактуру кост у новорођенчета. Працт Мидвифе 16 (9): 31-4

РЦОГ. 2007. Управљање трећа и четврта степени теарс пеинеал. Краљевски колеџ акушера и гинеколога, Зелено-топ смернице, 29. Лондон РЦОГ притисните.

РЦОГ. 2012. Дистоција рамена. Краљевски колеџ акушерки и гинеколога, Упутство за зелени врх, 20б. Лондон: РЦОГ пресс.

Реид ЕВ, МцНеилл ИЕС, Холмес ВА, ет ал. 2014. Женска перцепције и искуства фетуса макрозомије. Мидвифери 30 (4): 456-63

Росси АЦ, Муллин П, Ф. 2013. Префумо спречавање, управљање и исходи макрозомије: систематски преглед литературе и мета-анализе. Гинецол Сурв 68 (10): 702-9

Салиху је ХМ Велдеселассе Њ.Е. Рао К. 2011. Утицај гојазности на породиљском морбидитета и фето одојчади исхода код беба мацросомиц. Ј Матерн Фетал Неонатал Мед 24 (9): 1088-94

Сојо Л, Гарциа-Паттерсон А, Мариа МА, ет ал. 2010. Да ли биртхвеигхт предиктори у дијабетичне трудноће исти код дечака и девојчица? Еур Ј Обстет Гинецол Репрод Биол 153 (1): 32-7

Вилламор Е и Цнаттингиус С. 2006. Интерпрегнанци промене тежине и ризик од неповољног исхода трудноће: студи становника заснована Ланцет 368: 1164-70

zid ЛБ, Миллс ЈК, Левено К, ет ал. 2014. Учесталост и прогноза неонаталне брахијалне плексуса парализе са и без кост прелома. Обстет Гинецол 123 (6): 1288-93

Валсх ЦА, Махони РТ, Фолеи МЕ, ет ал. 2007. Поновна феталне макрозомије у без дијабетеса трудноћа. Ј Обстет Гинецол 27 (4): 374-8

Веиссманн пламеник А Симцхен МЈ, Зиберберг Е, ет ал. 2012. мајки и неонаталне исхода трудноћа мацросомиц. Мед Сци Монит 18 (9): ПХ77-81.

Вилсон Ј, Х Венкатараман, Цхеонг Ј, ет ал. 2014. Дијабетес у трудноћи и рођењу тежина: диференцијалних ефеката због етничке припадности у опсервационе студије стварном животу. Ендокринолошки Тезиси Схов 34 П241

Извори Извори сакрити

Популар Постс

Рецоммендед,2018

Ми играмо! 7 месеци, четврта недеља
Беба

Ми играмо! 7 месеци, четврта недеља

Две забавне идеје: Шта можете играти са својом бебом ове недеље. Пећина Хиде & Сеек Гаме Следећа једноставна игра за столно игру је сјајна забава и помаже вашем малом, када се зове на њему, да вид не значи увек из главе. Које вештине се промовишу? Разумевање процента предмета Шта вам треба?
Опширније
Дневник једне трудне оца је да буде
Трудноћа

Дневник једне трудне оца је да буде

Џон Луис, нови отац, памти радости и замке свакодневног живота са својим трудним партнером. Помози, ја ћу бити отац! У последњим месецима трудноће мојој жени је опет и опет догодило да моје колеге узео лифт на страну и рећи ствари као: ""А, ви уживате у последњи дан"" Звучало је као да имам терминални рак.
Опширније
Како могу да доје мој преемие?
Беба

Како могу да доје мој преемие?

Могу ли моја дојенчад бити дојљена? Да. Дојење је најважнија ствар коју можете учинити за своју бебу. Дојење промовише здравље и виталност ваше преране бебе, подржава његов развој и штити од инфекције (Блисс 2013, НХС 2014). Ако је ваша беба рођена пре 34. недеље, вероватно неће бити довољно јака да сисате на грудима од самог почетка (Томми'с нд).
Опширније
27 Седмица
Трудноћа

27 Седмица

у трудноћи недеље 27 тежи да беба 875 грама и мери 37 инча од главе до пете. Његове очи отворене и затворене, спава и буди у редовним интервалима, а потом је сисао на прст или палац. Слатки снови, мала беба! Неки стручњаци сугеришу да бебе почињу сањати у ССВ 27. Нико не зна тачно, али мозак је врло активан.
Опширније
Како могу сачувати крв из пупчане врпце?
Трудноћа

Како могу сачувати крв из пупчане врпце?

имају две опције: Простор за складиштење за личну употребу (аутологну) или донацију за неовлашћене сврхе (алогене). Лична или аутологна употреба : ово је облик који нуди комерцијална умбиликална банка. За накнаду можете спремити крв из пупчане врпце само за личну употребу вашег детета. Само за дијете
Опширније
Који је мој фактор руса и како то утиче на моју трудноћу?
Трудноћа

Који је мој фактор руса и како то утиче на моју трудноћу?

Шта је Рхесус Фацтор? Тхе Рх фактор је карактеристика група крви који седи на површини црвених крвних зрнаца и наслеђен. То је протеин познат и као Д-антиген. Већина људи има ову особину и стога је Рх-позитивна (рхесус позитивна). Међутим, око 15 процената недостаје овај Д антиген - ови људи су Рх негативни (рхесус негативни).
Опширније
Имам тетоважу. Да ли ће се променити током трудноће?
Трудноћа

Имам тетоважу. Да ли ће се променити током трудноће?

то зависи од тога где имате тетоважу. Тетоваже на раменима, горњим леђима и рукама вјероватно су мање погођене. Где се тетоваже могу променити? Ситуација је другачија у пределу стомака, бокова и груди. Наравно, постоји истезање коже, од које се не може рећи тачно прије, да ли ћете потпуно поново регресирати.
Опширније
Дресирани лоптице
Родитељство

Дресирани лоптице

Шта ти треба? Нине балони (три за лопту), левка, суво сочиво, маказе. Са овим домаћим лоптама за жонглирање можете такође играти хватање или шутирање. Ево како то функционише: 1. Прво, морају мало проширити први балон. Да бисте то урадили, удари у половини, држите га затворено око 30 секунди и пустите ваздух.
Опширније